Perioralni dermatitis je često zapaljenje kože koje karakteristično zahvata predeo oko usta, nazolabijalnu brazdu i bradu. U ovim predelima javlja se crvenilo, ljuspanje i sitne bubuljice praćene osećajem peckanja i svraba. Ređe se promene mogu javiti oko nozdrva i očiju. Najčešće se javlja kod mladih žena, u dobi od 20 do 40 godina, ali se može pojaviti i kod dece.
Perioralni dermatitis je često oboljenje kože lica a njegova učestalost raste sa upotrebom različitih kozmetičkih preparata. Crvenilo koje prethodi sitnim bubuljicama može trajati godinama. Kada se isključi supstanca koja je dovela do upale ne dolazi i do povlačenja oboljenja.
Antibiotik koji je prva linija lečenja u ovoj situaciji nema antibiotsko dejstvo već protivupalno. Kozmetiku treba svesti na jedan preparat za hidrataciju i jedan preparat za čišćenje lica. Kortikosteroidni kremovi dovode do čišćenja kože u jednom danu ali kroz nekoliko dana naprave značajno goru situaciju i potpuno su zabranjeni za perioralni dermatitis.
Perioralni dermatotis može i sam da se povuče ali za to je potrebno nekoliko godina.
Uzroci perioralnog dermatitisa
Uzroci nastanka perioralnog dermatitisa često ostaju nepoznati. Kod nekih žena oboljenje se javlja zbog prethodne dugotrajne lokalne upotrebe kortikosteroida, radi lečenja nekih drugih infekcija. Nekada promene mogu nastati zbog korišćenja masnih krema za negu kože, koje dovode do okluzije površnog rozastog sloja, te nastanka zapaljenske reakcije na njoj. Kod nekih osoba postoji preosetljivost na fluorisane paste za zube, sapune, vlažne maramice. Korišćenje oralnih kontraceptiva i izlaganje suncu pogoršava stanje na koži.
Osnovne karakteristike perioralnog dermatitisa
Promene se javljaju u vidu crvenih veoma sitnih bubuljica ili malih čvorića boje kože, promera 1 do 3mm u zoni oko usta i na bradi. Karakteristično je da se promene ne javljaju u uskoj zoni duž same ivice usana.
Prisutan je osećaj peckanja, svraba i diskretnog beličastog ljuspanja na koži. Oboljenje se karakteriše dužim trajanjem, sa simptomima čiji je intenzitet promenljiv, ali stalno prisutan.
Može se proširiti i na kožu oko nozdrva, donje očne kapke i koren nosa.
Lečenje perioralnog dermatitisa
Ukoliko je perioralni dermatitis izazvan upotrebom kortikosteroidnih krema, već prekidom upotrebe u roku od nekoliko nedelja, dolazi do poboljšanja i povlačenja promena. Potrebna je obustava korišćenja masnih krema koje prave okluziju kože, a preporučuju se regenerativni fluidi koji ubrzavaju obnavljanje kože. Lečenjese sprovodi lokalno sa kremama koje imaju protiv-zapaljenski efekat ili se sprovodi sistemska terapija antibioticima. Za potpuno povlačenje promena potrebna je višenedeljna primena preporučene terapije.
Reference: