Operacija klempavih ušiju ili otoplastika je jednostavna hirurška procedura korigovanja ušne školjke u odnosu na glavu. Može se korigovati položaj ušiju ili oblik ušiju, njihova veličina. Razumevanje anatomije uha, kao i proporcije i dimenzije položaja, esencijalni su u proceni, planiranju i ishodu operacije klempavih ušiju.
Odstupanja od pravilno postavljenih ušnih školjki postoji kod 20% populacije. U 5% populacije govori se o klempavim ušima, odnosno uglu između ušne školjke i glave koji je veći od 30 stepeni. Najčešći deformitet je odvajanje gornje polovine ušne školjke od poglavine.
Operacija se radi u uslovima lokalne anestezije i traje sat do dva sata. Ako se radi rekonstrukcija uha, operacija može trajati i duže. U zavisnosti od predviđenog toka operacije, kao i osetljivosti pacijenta, moguće je intervenciju raditi u sedaciji. Nakon operacije 2 nedelje se nosi zavoj koji vrši prianjanje ušne školjke za glavu. Nakon uklanjanja zavoja vide se rezultati, a krajnji su kada spadne otok posle 3 meseca. Postoperativno mogu postojati manji bolovi.
Kontraindikacije su infekcije spoljnog uha, koagulopatije, dijabetes, hipertenzija. Navedena stanja dovode do povećanog krvarenja ili lošijeg zarastanja, izuzev infekcija koje ne smeju postojati pre operacije. Deca mlađa od 5 godina nemaju još u potpunosti formiranu ušnu školjku, kakva će biti kod odraslih. Ako deca nisu sklona saradnji, ne treba raditi operaciju jer mogu povređivati mesto intervencije i skidati povez sa glave. Kontaktni sportovi su zabranjeni nakon operacije do potpunog oporavka.
Otoplastika
Otoplastika podrazumeva različite hirurške tehnike koje se kombinuju kako bi se dobio najprirodniji izgled ušne školjke, položaja i veličine. Rez se postavlja sa zadnje strane uha prema glavi, a na 15 mm od ivice gornjeg pola. Interesantno je da količina uklonjene kože nije presudna za povlačenje ušne školjke, čak češće dovodi do komplikacija. U približavanju ušne školjke koriste se Mustard i Furnas šavovi, najčešće u kombinaciji. Furnas šavovima fiksira se baza uha prema glavi, a Mustard šavovima se savija gornji deo hrskavice, čime se uho približava pravilnom anatomskom obliku.

Komplikacije nakon hirurgije podeljene su u rane i kasne. Rane komplikacije su hematomi, infekcije i perihondritis (upala hrskavice). Pojačavanje bola od prvog ka trećem danu ukazuje na razvijanje hematoma, treba napraviti balans u kompresiji nakon operacije, kao i drenaži u prvih 24 sata. Razvoj bola nakon trećeg dana može ukazivati na upalu hrskavice i to se mora lečiti agresivnim antibiotskim terapijama.
Kasne komplikacije su najčešće nezadovoljstvo estetskim rezultatom. Asimetrija, nedovoljno privlačenje ušnih školjki ili telefonski oblik uha kao posledica medijalnog preteranog privlačenja. Dugotrajna i hronična bol, preosetljivost takođe mogu nastati. Formiranje keloida na mestima zašivanja takođe je jedna od vrlo čestih komplikacija.
