Rozacea ili crvenilo na licu je oboljenje lojnih ili sebacealnih žlezda koje zahvata kožu lica odraslih osoba, češće ženskog pola. Može se pojaviti kod svih tipova kože, ali se češće javlja kod osoba svetle puti i nešto izražajnijeg rada lojnih žlezda.
S obzirom da ovo oboljenje može trajati godinama, nekada i doživotno, može se nazvati i stanjem kože lica.
Kako se manifestuje Rozacea?
Promenama su simetrično zahvaćeni obrazi, nos, brada i srednji deo čela. Epizode crvenila kože lica (zažarenost) se često javljaju više godina pre pojave pune kliničke slike rozacee, najizraženije pri prelasku iz toplog u hladan prostor, prilikom konzumiranja alkohola ili veoma začinjene hrane, kao i pri izloženosti fizičkom naporu i suncu.
Oboleli se često žale na osećej pečenja i žarenja, posebno nakon nanošenja posebnih kozmetskih preparata. Vremenom se pojavljuju i prošireni kapilari, sitan osip i gnojanice. Ukoliko se adekvatno ne leči, nastaju trajno prošireni kapilari, a kod muškaraca može doći i do uvećanja lojnih žlezda i zadebljanja potkožnog tkiva posebno u regiji nosa.
Uzrok oboljenja nije poznat, ali se pretpostavlja da rozaceu aktiviraju faktori kao što su sunčevo zračenje, alkohol, začinjena hrana, kofein, toplota, stres, hormonalne promene, kao i bakterija u želucu- Helicobacter pylori.
Kako trerirati kožu?
Kožu treba prati blagim sredstvima koja ne isušuju i koja su prilagođena osetljivoj koži, kao što su sapuni bez sapuna.
Vruća voda pojačava crvenilo, tako da treba da bude hladna ili mlaka. Takođe, šminka treba da bude bez mirisa, sa zaštitnim faktorom.
Uticaj različitih faktora na crvenilo kože
Namirnice koje su okidač pojave i pogoršanja crvenila su različite kod različitih osoba. Kod nekih topli napici pogoršavaju izgled lica, a kod nekih pacijenata je to alkohol, posebno crno vino, kafa, kao i neki začini.
Nije dokazano da dodavanje minerala i vitamina u ishranu ima značajnog efekta na ovo stanje.
Za dejstvo cinka napravljeno je najviše studija, ali su rezultati različiti.
Dok je u pojedinim studijama pronađeno značajno poboljšanje, u drugim efekat nije značajan.
Kao i na mnoga polja našeg tela, stres može uticati i na kožu lica, pa i kao okidač za rozaceu.
Fizička aktivnost u velikoj meri oslobađa od stresa, ali osobe koje se leče od rozacee za vežbu treba da biraju prostorije sa adekvatnom temperaturom i koje su dobro provetrene.
Takođe, da bi izbegli pregrevanje, preporučuju se vežbe u kraćim intervalima.
Tipovi rozacee
Prvi tip je eritematotelangiektatična. Karakteriše se naletima crvenila, trajnom crvenilom, popucalim kapilarima.
Drugi tip je papulopustularna. Karakteriše se prethodnim simptomima uz pojavu nedefinisanih bubuljica sa ili bez gnojnog sadržaja.
Treći tip je rinofima, karakteristicna je za muskarce. UZ prethodno nabrojane tegobe pojavljuje se I uvecanje lojnih zlezda zbog cega koza lica dobija karfiolastu povrsinu uz znacajno uvecanje nosa
Četvrti tip je okularna rosacea,. Karakteristično zahvata oči. Klinički podseća na konjuktivitis. Može sadržati sve prethodno navedene karakteristike uz zahvatanje očiju. Može biti lokalizovana samo na očima.
Lečenje rozacee
Rozacea se može vrlo uspešno držati pod kontrolom, iako se teško leči. Lečenje ovog oboljenja mora biti individualno, kada je moguće dovesti kožu lica u stanje neprimetnog crvenila.
Potrebno je u okviru opštih mera izbegavati faktore koji dovode do širenja kapilara i pogoršavaju crvenilo.
Terapija može biti lokalna, preparatima koji sadrže azelaičnu kiselinu, tretinoin, metronidazol ili ihtiol. Takođe je često potrebno uvesti i peroralnu terapiju, antibioticima ili izotretinoinom.
U našoj ordinaciji se za lečenje crvenila na licu sa velikim uspehom kombinuju posebne kreme i tretmani najsavremenijim ProYellow laserom i Candela VBeam laserom.
Rozacea – Tretman VBeam laserom
Rozacea je hronično zapaljenje kože lica, sa prolaznim ili stalnim crvenilom i vidljivim proširenim kapilarima. Koža lica je suva, preosetljiva, a subjektivno postoji osećaj paljenja, pečenja i zatezanja. Zaštita od sunca i izbegavanje provocirajućih faktora -izlaganje toploti, hladnoći, alkoholu, stresu su najvažniji vidovi prevencije rozacee.
Postoje različiti vidovi terapije, ali se crvenilo i prošireni kapilari mogu jedino ukloniti laserom.
Vbeam laser, Pulsed Dye laser-PDL je zlatni standard kada je u pitanju lečenje crvenila i proširenih kapilara na licu.
Tretmani Vbeam laserom su veoma efikasni, potpuno bezbedni čak i za najosetljiviju kožu.
Nakon tretmana nema dugog perioda potrebnog za oporavak kože, što ga čini trenutno najpopularnijim tretmanom u svetu.
Koji je princip rada Vbeam lasera?
Candela Vbeam laser je najnovija verzija Pulsed Dye lasera, 20 puta jačeg i 18 puta bržeg od ostalih PDL lasera. Emituje žutu svetlost talasne dužine 595nm, koja prolaskom kroz kožu biva apsorbovana od strane oksihemoglobina, crvenog pigmenta u krvnim sudovima. Na taj način dolazi do selektivnog zatvaranja, uništavanja proširenih kapilara i ostalih vaskularnih promena, bez oštećenja okolnog tkiva.
Vbeam leser poseduje dinamički uređaj za hlađenje, koji emituje mlaz kriogena uz laserski snop, te snižava temperaturu kože i sprečava njeno oštećenje.
Crvenilo na licu se nakon i samo jednog laserskog tretmana znatno ublažava, a kapilari mogu u potpunosti nestati.
Najvažniji efekat je smanjenje subjektivnih tegoba koje pacijent ima: nestanak žarenja, osećaja peckanja i paljenja na koži.
Tretman se može ponavljati nakon mesec dana radi postizanja boljih i trajnijih rezultata.
Kako izgleda tretman VBeam laserom?
Tretman Vbeam laserom je jednostavan, bez ikakvih neželjenih efekata. Laserom se može prelaziti područje lica, vrata, dekoltea. Tokom tretmana postoji osećaj lakog peckanja. Nakon tretmana je prisutno crvenilo koje se povlači za oko 2 dana.
Nekada postoji laki otok koji se ublažava držanjem leda.
Pri jačoj energiji impulsa postiže se bolja efikasnost, ali manje površine kože mogu dobiti modrikastu prebojenost, koja se potpuno povlači za 7 dana.
Na kožu se može nanositi šminka odmah nakon tretmana, a savetuje se zaštita od sunca kremama sa SPF 50+ tokom mesec dana.
Koliko je tretmana potrebno uraditi?
Za efekat potpunog povlačenja crvenila najčešće je potrebno 3 do 4 tretmana u razmacima od 4 do 6 nedelja. Kasnije se po potrebi mogu raditi tretmani održavanja postignutog efekta.
Reference:
Naše Usluge
Sve vrste dermatoloških pregleda i intervencija, estetski tretmani i hiruške intervencije
