Radiotalasno uklanjanje promena ili radiohirurgija podrazumeva uklanjanje promena sa kože radiotalasima.
Radiofrekventna elektrohirurgija razvijena je 1928. godine i najkorišćeniji je uređaj za fino sečenje i koagulaciju kože.
Radi na visokoj vrekvenci i niskoj temperaturi zbog čega minimalno oštećuje okolnu kožu.
Ožiljci nakon Ellman radiohirurgije mnogo su diskretniji, nekada i neprimetni a sama procedura neuporedivo manje bolna nego sa termokauterima.
Šta se sve uklanja radiotalasima?
Radiotalasno uklanjanje promena odnosi se na sve benigne promene sa kože: mladeže, keratoze, virusne bradavice i uklanjanje bradavica, kondilome, papilome, fibrome, angiome, aterome prečnika do 5mm, fleke.
Može se vršiti abrazija kože kod ožiljaka ili koagulacija manjih kapilara na licu i nogama.
Radiotalasno uklanjanje promena sa kože – Iskustva
Potrebno je uklanjati promene u lokalnoj anesteziji. To može biti krema, ako ima puno površnih promena kao što su seboroične keratoze, zaravnjene bradavice, kondilomi.
Ako je promena dublje postavljena daje se lokalna anestezija kao kod zubara.
Na taj način vrši se radiotalasno uklanjanje mladeža, papiloma, angioma, bradavica na stopalima i šakama, bilo kom delu tela. Intervencija je gotova za nekoliko minuta, a nakon intervencije ostaje površna krasta.
Konci se ne stavljaju nakon intervencije radiotalasima. Krasta otpadne tokom 3 dana ili 14 dana zavisno od veličine i dubine promene.
Na koži može ostati beličasta fleka ili nikakav trag.
Crvenilo nakon intervencije može da potraje mesec dana, a za to vreme ne treba kožu izlagati suncu.
Da li postoje situacije u kojima ne treba koristiti radiotalasno uklanjanje promena?
Radiotalasno uklanjanje promena nije indikovano kod promena koje imaju prečnik veći od 8mm.
Ožiljak nakon radiotalasnog uklanjanja takvih promena najčešće nije estetski prihvatljiv.
Ako promena ima elemenata koji bi ukazivali na razvoj malignog stanja, potrebno je da se ukloni hirurški, jer tada može da se intervencija uradi šire i dublje.
Da li je moguće poslati promenu na patohistološku analizu nakon radiotalasnog uklanjanja?
Nakon radiotalasnog uklanjanja promena sa kože uzorak se može poslati na patohistološku analizu.
Patolog kod takve promene ne može dobro da sagleda ćelije kroz koje je prošla visoka temperatura od radiotalasa, ali može ostatak uzorka.
To je još jedan razlog zbog koga se sumnjivi mladeži ne uklanjanju radiotalasima.
Moguće je uraditi shave biopsiju nožićem, a samo koagulaciju radiotalasima.
Koja je razlika između radiotalasnog i uklanjanja promena laserom?
Osnovna razlika između radiotalasnog uklanjanja promena je mnogo preciznij zahvat nego kod uklanjanja pomoću lasera.
Oba aparata koriste isparavanje tkiva, ali radiotalasi mnogo preciznije seku, a evaporacija kože je manja nego kod lasera, pa je i oporavak od radiotalasne intervencije brži nego od laserske.
Izuzetak su tretmani fleka u kojima Q-switch laser ima veliku prednost u odnosu na radiotalase ili ablativni CO2 laser.
Reference:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18384618/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6181846/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/mole-removal-scar